کتاب «زمینههای روانشناختی پاندمی» میتوانست یک قرن پیش نوشته شود، یعنی زمانی که آخرین پاندمیِ واقعی، کل جهان را درمینوردید و علم روانپزشکی سعی میکرد از حصار بیمارستانهای روانی بیرون آید و خود را به عنوان یک تخصص معتبر پزشکی به همگان معرفی کند.
دمیر هرموویچ درباره این کتاب مینویسد: «این کتاب میتوانست یک قرن پیش نوشته شود، یعنی زمانی که آخرین پاندمیِ واقعی، کل جهان را درمینوردید و علم روانپزشکی سعی میکرد از حصار بیمارستانهای روانی بیرون آید و خود را به عنوان یک تخصص معتبر پزشکی به همگان معرفی کند. در آن زمان این امر رخ نداد، و متاسفانه تا صد سال بعد از آن نیز روانپزشکی چالشهای سلامت روانی متعاقب شیوع گسترده بیماریهای عفونی را چندان جدی نگرفت.
در سالهای اخیر که به دلیل ظهور بیماریهای مسری خطرناکی همچون آنفولانزای خوکی (H1N1)، سارس، ابولا و زیکا، نگرانی عمومی در مورد شیوع بیماریهای همهگیر روزبروز بیشتر میشود، ما شاهد واکنشهای هیجانی افراد در هنگام وحشت و هراس از شیوع قریبالوقوع یک بیماری عفونی هستیم؛ و میبینیم که چطور «ترس عمومی» درست همانند یک «اپیدمی عفونی» در بین مردم ظهور و گسترش پیدا میکند. شیوع این موج نگرانی و وحشتِ عمومی کاملاً شبیه به موج شیوع بیماریهای عفونی قابل پیش بینی است. هراس ابتدا در میان مردم رو به فزونی میگذارد، سپس به نقطه اوج خود میرسد و در نهایت فروکش میکند. لذا شکی نیست هر دو موج پاندمی نیازمند کمک و حمایت نیروهای متخصص هستند.
شیوع بیماریهای عفونی در عین عواقب ناگواری که به دنبال دارد، همواره با دستاوردهای چشمگیری در زمینه پزشکی، درمانی و ایمنسازی علیه بیماری همراه بوده است، اما پیامد «شیوع هیجانی» یا همان همهگیری هیجانی برای ما روانپزشکان و روانشناسان، معمولاً چیزی جز غفلت و فراموشی نبوده است. عاملی که سبب میشود افراد و جوامع از بحران ابتلا به بیماریها حذر کنند و حتی از وقوع آن پیشگیری کنند این است که هر دو گروه بطور جدی میخواهند به روال زندگی روزمره خود برگردند و وحشتِ ابتلا به بیماریهای عفونی را از ذهن آگاه خویش دور سازند.
به نظر میرسد این فرایند واسپاری حافظه ابتلا به بیماری به دست آنتی بادیها، درعین حال که آن افکار نامطلوب را از ذهن ما پاک میکند، اما بطور طبیعی دوباره ظهور میکند و غریزه صیانت نفس و بقای خود را قوت میبخشد. تعداد معدودی از تجربههای انسانی آنچنان عمیق و وحشتناک هستند که درعین ایجاد هراس از ابتلا به یک بیماری مسری جدی، ما را به این نتیجه میرسانند که این بیماریها صرفاً ما را از بین نمیبرند، بلکه بلایی بدتر از آن به سر ما میآورند. این بیماریهای شدید و عفونی میتوانند بدن ما را متلاشی و روح ما را به چیزی که دیگر قابل شناسایی نیست، و دیگر اصلاً انسان نیست، تبدیل کنند. این تصور وحشتناک زمانی وخیمتر میشود که متوجه شویم چنین عذابهایی توسط همنوعان و حتی عزیزانمان به ما منتقل میشود، یا بالعکس از ما به آنها انتقال مییابد. چنین درکی از حقیقت، بافت جامعه انسانی را مسموم و از هم میگسلاند.
با نگاهی به تاریخ بیماریهای همهگیر، قابل درک است که هراس ناشی از شیوع یک بیماری عفونیِ جدی، نمیتوانست در بازه زمانی طولانی تحمل شود، و میبایست از ذهن آگاه افراد و اجتماعات محو میشد. بی تردید میتوان تصدیق کرد که فراموشی چه نعمت بزرگی برای بازماندگان از بیماریهای جدی همه گیر است. اما تأیید منافع حاصل از این فراموشی برای بازماندگان، نباید مانعی برای توجه دقیق و عمیق متخصصان و دانشمندان به ابعاد مختلف این موضوع میشد. به همین خاطر بود که ما برای نوشتن این کتاب، کتابی که نوشتن آن صد سال به تاخیر افتاده بود، با مشکلات متعددی روبرو شدیم.
نوشتن این کتاب برای ما به مثابه مجموعهای از سفرها بود، از جمله سفر به تاریخ بشریت و تاریخ پزشکی، سفری در اعماق روان انسان، سفری به پهنه وسیع داروسازی، و یک گذری کوتاه به چارچوبهای قانونی و معاهدات بینالمللی، و کنکاشی در نقش رسانههای اجتماعی و مواردی از این دست. به عبارتی، میتوان گفت این کتاب سوغاتی ماست از مجموعه آن سفرها. ما این کتاب را به تمامی افراد شجاع، خارقالعاده و گمنامی تقدیم میکنیم که تمام عمر خود را وقف سلامت انسانهای دیگر کردند و گاه حتی جان خود را در راه مبارزه با بیماریها از دست دادهاند. همچنین این کتاب را به افرادی که با مطالعهها و پژوهشهای خود در زمینه همهگیریها، به پیشرفت سلامت بشریت کمک کردهاند، تقدیم میکنیم.»
مترجمان کتاب نیز در پیشگفتاری بر این اثر نوشتهاند: «ترجمه این کتاب در روزهایی انجام گرفت که هنوز التهاب پاندمی کرونا (کووید19) در جهان فروکش نکرده است. طی چندماه گذشته مردم عزیز ایران در کنار مردم سایر کشورها، نگران و مضطرب بودند که مبادا این ویروس تاجدار، تاج سلامتی را از زندگی آنان یا عزیزانشان فرو بیاندازد. از حیث روانشناختی، ورود فراگیر یک بیماریِ جدید که در مرزهای بین المللی گسترش مییابد، طبعاً میتواند منبع جدی تولید اضطراب باشد. ذهن ما از یک مکانیسم بقای داخلی برخوردار است که در شرایط بحرانی با هشیاری تلاش میکند ما را نسبت به مراقبت از خودمان حساستر سازد. این مکانیسم که حاصل عقلانیت پیچیده انسان و هدیه الهی است، عامل بقای گونه بشر است و ما باید بخاطر آن سپاسگزار باشیم. اما متاسفانه عوامل مختلفی مثل ناشناخته بودن بیماری، عدم آمادگی برای درمان قطعی و کنترل آن، طولان یبودن دوران نهفتگی بیماری، امکان مرگ ناشی از بیماری، تغییر در سبک زندگی در دوران پاندمی، تبادل وسیع و لحظهای اطلاعاتِ بعضاً بزرگنمایی شده توسط رسانههای جمعی، بی اعتمادی گسترده، و بسیاری از عوامل دیگر فراتر از مکانیسم هنجار بقا عمل کرده و ممکن است منجر به بروز یا تشدید انواع اختلالات روانشناختی در طیف وسیعی از مردم، از افراد سالم تا افراد دارای اختلالات محرز روانپزشکی شود. علاوه بر این بروز مشکلات فرهنگی و اجتماعی نیز از پیامدهای هراس در زمان پاندمی است که مجموعه این مسائل و مشکلات میتواند بر امکان مهار و مدیریت به موقع پاندمی در سطح جامعه و حتی جهان تاثیرگذار باشد.
کتاب حاضر به عنوان پایهای برای مطالعات بعدی انتخاب و به فارسی برگردانده شد. کتاب در سیزده فصل نوشته شده است. در فصل یکم که مؤلفین به عنوان مقدمه به آن نگاه کردهاند ابعاد روانی یک همهگیری معرفی شده است. این ابعاد پس از آن در فصول مختلف با تفصیل مورد بررسی قرار گرفته است. در فصل دوم با نگاهی تاریخی، همه گیریهایی که در طول تاریخ بر بشر گذشته است از همه گیری آتنی در سال 430 قبل از میلاد تا انتشار ویروس زیکا در سال 2015 مرور شده است. در پایان این فصل، غافل از اینکه قرار است دنیا با پاندمی جدیدی مواجه شود، یک پاندمی فرضی با عنوان x معرفی و از لزوم یک طرح کلی تحقیق و توسعه برای مواجهه با آن سخن گفته شده است. در فصل سوم پیامدهای روانی یک پاندمی، خود به مثابه پاندمی دیگر دیده شده است که نیازمند ایمن سازی جوامع، درست همانند پاندمی بیماریهای عفونی است.
در فصل چهارم ابعاد اجتماعی و عمومی یک پاندمی در قالب سرایت رفتاری، عاطفی و هیجانی مورد بحث قرار میگیرد و از لزوم مداخله به منظور تولید اخبار دقیق و شفاف و ارائه به موقع آن به عموم مردم، سخن به میان آمده است. در فصل پنجم، ضرورت توجه به موارد فرهنگی از قبیل پرداختن به چالشهای آداب و رسوم دینی و فرهنگی در مدیریت پاندمی مرور میشود. در فصل ششم آمادگی کشورها و دولتها برای مواجهه مناسب با پاندمیهای احتمالی مورد بحث قرار میگیرد. در فصل هفتم عوارض عصبی روانی همهگیریهای عفونی مرور انتقادی میشود و بر این حقیقت تاکید میشود که بسیاری از عوارض شیوع بیماریهای عفونی، محصول گونهای از همهگیری هیجانی است. در فصل هشتم تلاشها برای قطع زنجیره عفونت در قالب روشهای فاصلهگذاری اجتماعی، قرنطینه، جداسازی، پناه گرفتن در محل، سد بهداشتی و جداسازی حمایتی همراه با چالشها و فواید هر یک مرور میشود.
در فصل نهم اختلالهای روانی که ممکن است در طول قرنطینه و جداسازی نیازمند مداخله روانپزشکی باشند شامل روان آشفتگی، افسردگی و اضطراب، اختلالهای عصبی روانی پیشین، اختلالهای مصرف مواد و اختلالهای شناختی معرفی و درمان دارویی آنها به تفصیل توضیح داده میشود. در فصل دهم، اثرات قرنطینه و جداسازی بر کارکنان مراکز بهداشتی مورد بحث قرار گرفت و عواملی که میبایست در برنامههای آمادگی برای همهگیری مورد توجه قرار گیرند معرفی میشوند. در فصول یازدهم و دوازهم مباحث مورد توجه در مراقبت از سلامتی روانی افرادی که از پاندمی جان سالم به در میبرند و خانوادههای آنها بحث میشود و در فصل سیزدهم یعنی فصل پایانی که به موضوع ایمن سازی و واکسیناسیون اختصاص دارد، دلایل مقاومت در مقابل واکسیناسیون به تفصیل مورد توجه قرار میگیرد و راهکارهایی برای مواجه با آن پیشنهاد میشود.
پیش از مطالعه این اثر ذکر چند نکته حائز اهمیت است. نخست اینکه ترجمه واژگانی عنوان اصلی کتاب «روانپزشکی پاندمی؛ واکنش سلامت روان به شیوع عفونت» است، اما پس از مرور کلیه فصول آن، مشخص شد بخش عمدهای از کتاب، وجوه تاریخی و اثرات اجتماعی، فرهنگی و به ویژه روانشناختی پاندمی را مورد توجه قرار داده است و به همین دلیل پس از مشورت با صاحبنظران به این باور رسیدیم که ترجمه واژگانی دقیق عنوان کتاب، قادر به پوشش تمامی محتوای آن نیست، از این رو عنوان فارسی «زمینههای روانشناختی پاندمی؛ ابعاد روانپزشکی، روانشناختی و تاریخی فرهنگی بیماریهای همه گیر» را برای ترجمه فارسی کتاب در نظر گرفتیم، تا همانطور که محتوای کتاب به واقع برای بهره گیری طیف وسیعی از مخاطبان مفید فایده است و صرفاً برای روانپزشکان نگاشته نشده است، عنوان نیز بتواند این پیام را انتقال دهد. دوم اینکه بسیاری از اصطلاحات در کتاب بدون هیچ توضیحی برای مخاطب ذکر شده بود، لذا لازم دانستیم برخی توضیحات را در پانوشت برای مخاطبان ارائه دهیم که امیدواریم سرنخی باشد برای مطالعه بیشتر علاقهمندان؛ سوم اینکه بجز پانوشتها، تلاش ما براین بوده که حتی الامکان به متن اصلی پایبند بمانیم و کار را همانگونه که مورد نظر نویسندگان بوده ارائه دهیم، بنابراین شاید این اثر از نظر غنای ادبی یا حتی علمی میتوانست بلیغتر و کاملتر باشد اما ترجیح ما بر انتقال محتوای مورد نظر نگارندگان فصول بوده است.»
کتاب «زمینههای روانشناختی پاندمی؛ابعاد روانپزشکی، روانشناختی و تاریخی فرهنگی شیوع بیماریهای همهگیر» به ویراستاری دمیر هرموویچ و ترجمه مهرنوش هدایتی و روحالله شهابی با شمارگان 500 نسخه در 223 صفحه به بهای 33 هزار تومان از سوی انتشارات پژوهشگاه علوم انسانی و مطالعات فرهنگی منتشر شده است.
نظر شما